DOCTOR SANTOS RODAS

BIOPSIA DE PARTES BLANDAS

 

1.- BIOPSIAS CERRADAS:

 

Ventajas:

Menos traumática
Menor hematoma
Permite la extirpación fácil de la cicatriz
Permite un tratamiento Qt o Rt mas precoz
Anestesia Local
Ambulatorio
Económica


Inconvenientes:

Escaso material tumoral
Patólogo con experiencia en estos estudios
Imposibilidad para estudios especiales
Mayor porcentaje de falsos positivos


1.1.-PAAF:

Es un método de biopsia cerrada consistente en la aspiración de células a través de una aguja convencional.

 

Indicaciones:

Punción de Ganglios Regionales.
Metástasis.
Recidivas
Tumores Quísticos.

 

biopsia de partes blandas biopsia de partes blandas

 

biopsia de partes blandas

 

A continuación se realiza la extensión del contenido en un "porta" con la técnica del frotis:

 

biopsia de partes blandas

biopsia de partes blandas

 

 

1.2.-TRU-CUT:

Es un método de biopsia cerrada en la que obtenemos un segmento del tumor mediante unos trocares especiales diseñados al efecto.

Cualquier tumor primario o secundario de partes blandas siempre que este sea palpable
Es nuestro método preferido y el que realizamos en primer lugar, siendo efectiva en porcentaje muy elevado, reservando otros métodos mas traumáticos para aquellas lesiones en las que no obtenemos un diagnostico histológico seguro.
La elección del punto de punción debe ser estudiado meticulosamente, ya que éste junto con la trayectoria del TRUCUT debe ser extirpado junto con la tumoración en el momento de la cirugía.

 

biopsia de partes blandas

Cuando se realice la intervención quirurgica, el punto donde se realizó la biopsia debe quedar incluido en la pieza resecada, por lo que se debe seleccionar adecuadamente el punto donde se vaya a realizar.

biopsia de partes blandas

Agujas de punción TRU-CUT

 

biopsia de partes blandas

Punción de la tumoración bajo anestesia Local

 

biopsia de partes blandas

Material obtenido con la punción.

 

biopsia de partes blandas

Los cilindros obtenidos con el TU-CUT se van añadiendo a un bote con formol. Es necesario obtener una muestra suficiente y represenatativa de la tumoración.

 

 

2.- BIOPSIAS ABIERTAS

 

2.1.- BIOPSIA INCISIONAL:

Es un método de biopsia abierta consistente el la extirpación de un pequeño especimen tumoral generalmente es suficiente con una cuña trapezoidal

de 1cm.

Indicación:

- Tumores malignos de partes blandas.

- Falsos negativos o ausencia de diagnostico histológico por material insuficiente obtenido con métodos de biopsia cerrados .

Técnica:

Se realiza en isquemia sin expresión retirando la misma antes del cierre de la herida
Incisión; longitudinal, lo mas corta posible y directa a la lesión.
Evitar en lo posible áreas previamente radiadas..
Cerrar cuidadosamente la pseudocapsula tumoral una vez extraída la muestra
HEMOSTASIA perfecta.
Vendaje compresivo.

 

biopsia de partes blandasbiopsia de partes blandas

 

biopsia de partes blandasbiopsia de partes blandas

 

 

 

2.2. BIOPSIA ESCISIONAL:

Es un método de biopsia abierta consistente en extirpar toda la tumoración sin diagnostico histológico previo.

Indicaciones:

– Lesiones claramente benignas.

– Lesiones pequeñas. No mas de 3 cm. de diámetro .

 

biopsia de partes blandas

 

biopsia de partes blandas

 

 

 

 

 

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